Персональный сайт врача дерматовенеролога Агапова С.А.   прием   консультации   форум главная страница  карта сайта  поиск по сайту  написать письмо
Информация о половых инфекциях и болезнях кожи

Клинические
рекомендации

Генитальная
дерматология



Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) инфекции
 

Что такое ТОРЧ (TORCH) инфекции
Чем опасны ТОРЧ (TORCH) инфекции для беременности

Зачем беременных проверяют на ТОРЧ (TORCH) инфекции
Как проверяют беременных на ТОРЧ (TORCH) инфекции
Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) инфекции
Где можно получить еще информацию

Что такое ТОРЧ (TORCH) инфекции

ТОРЧ инфекции (TORCH  комплекс) - группа из 4 вирусных и бактериальных инфекций.К ТОРЧ инфекциям относят TO  - (toxoplasmosis) токсоплазмоз,R (rubella) - краснуха,C (cytomegalovirus) - цитомегаловирусная инфекция,H (herpes) -герпес.ВОЗ( 1971 г.)

Хламидийная.гонококковая инфекция,трихомониаз,генитальные микоплазмы,сифилис и ВИЧ не относятся к ТОРЧ инфекциям.Программа скрининга  и ведение беременных при их обнаружении отличается от скрининга и ведения беременных при ТОРЧ инфекциях.

Чем опасны ТОРЧ (TORCH) инфекции для беременности

Герпес простой 1/2 типа

  • Первичное инфицирование вирусом простого герпеса может привести:
  • Нарушение течения беременности: многоводие,прерывание беременности,невынашивание
  • Патология плода:внутриутробная инфекция,спонтанный аборт,мертворождаемость
  • Патология новрожденного:врожденный герпес,недоношенность,низкая масса тела при рождении.

При первичном эпизоде герпеса риск передачи инфекции плоду до 50%,при рецидивирующей инфекции или асимптомном течении 0-4%

Токсоплазмоз

Около 10 -12 % женщин инфицируются токсоплазмозом во время беременности.Риск передачи инфекции плоду составляет 30-40 % .
Если заражение произошло в I ,II триместрах беременности риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов достигает 10-15 %.,впрожденного токсоплазмоза до 15-25% при этом отмечаются тяжелые фетопатии: микроцефалия, гидроцефалия,хориоретинит,гепатоспленомегалия,тромбоцитопению.
Если заражение произошло  в III триместре беременности риск врожденного токсоплазмоза составляет до 90 %, но  заболевание протекает бессимптомно в большинстве случаев.

Краснуха

При инифицровании вирусом краснухи до 16 недель беременности часто наступают:

  • Внутриутробная смерть плода
  • Макро и микроцефалия
  • Триада Грегга: поражение глаз+глухота+дефекты развития сердечно-сосудистой системы

При инфицировании  после 16 недель беременности риск  врожденных  аномалий существенно снижается.

Цитомегаловирус

Приблизительно от 1% до 4 % беременных женщин инфицируются цитомегаловирусом во время беременности,у одной трети из них происхождит внутриутробное заражение плода.

Инфицирование до 12 недель приводит к выкидышам и врожденным уродствам :

  • Гидро или ацефалия,
  • Церебральный паралич
  • Поражения органов слуха и зрения

Инфицирование в срок после 12 недель проявляется в виде генерализованной формы цитомегалии - гепатит,пневмония и ретинит.

Для беременности опасно только первичное инфицирование ТОРЧ инфекциями во время беременности.Если инфицирование произошло до беременности (что определяется наличием  защитных антител класса G)  процент осложнений ничтожен.

 

Зачем беременных проверяют на ТОРЧ (TORCH) инфекции

Главная задача - это выявление серонегативных беременных - женщин, у которых не обнаруживаются защитные антитела класса G (IgG).Эти беременные должны соблюдать меры предосторожности на весь период беременности.Беременные с первично выявленной инфекции подлежат наблюдению и лечению у гинеколога и инфекциониста.

Обнаружение защитных антител класса G к ТОРЧ инфекциям не является показанием  к какому либо лечению.

 

Как проверяют беременных на ТОРЧ (TORCH) инфекции

Тестирование беременных на ТОРЧ инфекции проводиться путем обнаружения антител к инфекциям в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа (ИФА).Значение имеет обнаружение так называемых "ранних" антител класса М и "поздних" антител класса G.
Целесообразно проводить тестирование на ТОРЧ инфекции перед планируемой беременностью.В России исследование на ТОРЧ комплекс проводиться при первом обращении беременной женщины к акушер-гинекологу.(приказ МЗ РФ № 50 от 10.02.2003  О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях)

Мужчины - половые партнеры беременных не подлежат исследованию на ТОРЧ инфекции ни при каких ситуациях.

Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) инфекции

Отрицательный результат - количество выявленных антител меньше референсных значений указанных в графе норма бланка лабораторного исследования
Положительный результат - количество антител больше референсных значений,указанных в графе "норма" бланка лабораторного исследования
 

Антитела к  заболеваниям

IgM

IgG

Интерпретация (расшифровка)

Токсоплазмоз
TO  - toxoplasmosis

 

отр

отр

У Вас нет антител к токсоплазмам и Вы относитесь к серонегативным беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предосторожности - не общаться с животными (кошками,собаками,кроликами,грызунами),подвергать длительной термической обработке мясо и мясные изделия,тщательно мыть кипяченой водой фрукты и салаты.

пол

отр

Скорее всего Вы инфицированы токсоплазмами сроком до 2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

пол

пол

Вы инфицированы токсплазмами сроком от 2  до 6 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

отр

пол

У Вас есть защитные антитела к токсоплазмам.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

Краснуха
R (rubella)

отр

отр

У Вас нет антител к  вирусу краснухи  и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности  - ограничить контакт с детьми.

Обследование на антитела к краснухе рекомендовано  проводить за 3 месяца до наступления беременности.При их отсутствии необходимо провести вакцинацию.

пол

отр

Скорее всего Вы инфицированы вирусом краснухи сроком до  1.5-2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

пол

пол

Вы инфицированы вирусом краснухи сроком от 1.5  до 5-6 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

отр

пол

У Вас есть защитные антитела к  вирусу краснухи.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

Цитомегаловирус
C (cytomegalovirus)

отр

отр

У Вас нет антител к цитомегаловирусу и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности :

1.Тщательно мойте руки с мылом в течении 15-20 минут,особенно после смены подгузников (памперсов) у грудных детей

2.Никогда не целуйте детей младше 5 лет в губы

3.Выделите для себя и маленьких детей отдельную посуду и столовые приборы

4.Если вы работаете в детских учреждениях (яслях,дет.садах) на время беременности возьмите отпуск или резко ограничьте контакты с детьми.

пол

отр

Скорее всего Вы инфицированы цитомегаловируса сроком до  1.5-2 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

пол

пол

Вы инфицированы цитомегаловирусом сроком от 1.5  до 4-5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

отр

пол

У Вас есть защитные антитела к  цитомегаловирусу.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

Простой герпес
H (herpes)

отр

отр

У Вас нет антител к  вирусу простого герпеса и Вы относитесь к серонегативым беременным.Во время беременности Вам строго необходимо соблюдать меры предострожности : не контактировать с людьми с активными проявлениями лабиального и генитального герпеса.

пол

отр

Скорее всего Вы инфицированы вирусом простого герпеса сроком до  1-1.5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

пол

пол

Вы инфицированы вирусом простого герпеса сроком от 1.5  до 4-5 месяцев.Вам нужно обратиться к врачам гинекологу и инфекционисту для проведения дополнительного исследования

отр

пол

У Вас есть защитные антитела к  вирусу простого герпеса.Это или нестерильный иммунитет или хроническое латентное течение токсоплазмоза.Эти состояния не опасны для течения беременности и плода.

Где можно получить еще информацию

Цитомегаловирусная инфекция и беременность

 

посещений  188411 обновлено 01.07.12

Агапов С.А. © 2004-2015 VENURO.RU - информация о половых инфекциях

Врач дерматовенеролог Агапов Сергей Анатольевич
т.+7 (863) 256-40-89  ,+7(928)121-89-41  agapovmd@gmail.com
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 (схема проезда)
Запись на прием дерматовенеролога в г.Ростове-на-Дону

Вы можете получить любую информацию по половых инфекциям и болезням кожи на форуме венерические и кожные болезни


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора.При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт VENURO.RU обязательна.Профессиональная информация не должна применятся для самодиагностики и самолечения.


All contents © copyright 2004 - 2014  VENURO.RU  the information on sexual infections
Design, programming and promotion by S.Agapov, MD

Наверх страницы

Яндекс.Метрика