 Перламутровые папулы полового члена
Pearly penile papules (PPPs)
Что такое перламутровые папулы полового члена
По общепринятому мнению перламутровые папулы полового члена ( Pearly penile papules,жемчужные папулы,перламутровое кольцо полового члена) являются вариантом нормы,не вредны здоровью,не вызывают никаких осложнений,не
передаются при половых контактах и являются косметическим недостатком.
 |
Судя по многочисленным вопросам со стороны пациентов в личной практической деятельности
и по интернет - консультациям это проблема волнующая многих молодых людей.Это не удивительно - эти высыпания встречаются по данным разных авторов у 30% молодых мужчин в возрасте
от 15 до 30 лет,в медицинской литературе этот вопрос освещен ограниченно и весьма противоречиво,многие практикующие врачи незнакомы с этой проблемой,эффективных методов лечения не предложено.
|
Почему появляются перламутровые папулы
Причина появления перламутровых (жемчужных) папул окончательно не выяснена.Одни авторы ( Rufli T, Eichenberger P, Heer K.1978 г) считают,что это пролиферация эпителия выводных протоков микрожелез полового члена(coronae glandis),другие считают их фибропластической пролиферацией отдельных участков эпителия,покрывающего головку полового члена.
В статистическом
плане PPPs чаще выявляются у чернокожих мужчин - 44% нециркумизированных ( "необрезанных") и 20,8% у циркумизированных ("обрезанных"),у белых мужчин эти показатели соответственно 33% и 7%.Данная статистика невольно наводит на мысль о роли смегмы - секрета желез полового члена в возникновении пролиферации их выводных протоков.Также факт появления и обильного роста папул в период полового созревания и их исчезновение или уменьшение их количества после его окончания - т.е к 24-25 годам свидетельствует
о роли повышенного уровня андрогенов в организме.
Таким образом вероятен следующий механизм появления PPPs - повышенный уровень андрогенов вызывает усиленную секрецию желез головки полового члена и повышенное выделение смегмы,которая в силу своих физико-химических свойств раздражающе воздействует на эпителий вызывая его фибропластическую пролиферацию (разрастание).Обрезание сводит к минимуму это воздействие,поэтому процент лиц с перламутровыми папулами среди их ниже,чем у необрезанных
Какие признаки перламутровых папул
|
|
Основным и единственным признаком перламутровых папул полового члена является наличие близко расположенных одинакового размера (обычно несколько миллиметров) плотных,безболезненных узелков (папул) с блестяще - матовой поверхностью,напоминающие жемчуг (отсюда и название).В подавляющем большинстве случаев они опоясывают головку полового члена в виде кольца (отсюда название перламутровое кольцо) в один,в два и более рядов.
|
На какие болезни похожи перламутровые папулы
Необходимо отличать перламутровые папулы от аногенитальных бородавок(остроконечных кондилом),вызванных папилломавирусной инфекцией и контагиозного
моллюска.
В отличие от перламутровых папул остроконечные кондиломы неодинакового размера,мягкие,располагаются на тонкой "ножке".
Контагиозный моллюск редко располагается в корональной борозде,размер высыпаний неодинаков,характерно пупкообразное вдавление в центре и при выдавливании из него выделяется творожистое содержимое
Как лечатся перламутровые папулы
Лечение не требуется.С косметическими целями оно может проводиться по желанию пациента.Применимы углекислый лазер,элетрокоагуляция,криотерапия.После удаления в некоторых случаях отмечаются рецидивы.Препараты подофиллина и имиквимода неэффективны.
Где можно получить еще информацию
посещений 587123 обновлено 01.06.10
|
