Персональный сайт врача дерматовенеролога Агапова С.А.   прием   консультации   форум главная страница  карта сайта  поиск по сайту  написать письмо
Информация о половых инфекциях и болезнях кожи

Запись на прием к дерматовенерологу Агапову С.А.

AgapovMD.RU
Все новости

Видимые признаки нейросифилиса

Экстрагенитальные шанкры первичного сифилиса

Клинические рекомендации по лечению гонококковой инфекции

Клинические рекомендации по лечению баланопостита

Сифилис ногтей

Влияние антибиотиков на показатели спермограммы у мужчин с урогенитальными инфекциями

Дифференциальная диагностика заболеваний полового члена

Генитальная микоплазма


Анаэробный баланопостит
Anaerobic balanoposthitis

Анаэробный баланопостит

Что такое анаэробный баланопостит
Какие причины анаэробного баланопостита
Как проявляется анаэробный баланопостит
Как диагностируется и лечится анаэробный баланопостит
Где можно получить еще информацию

Что такое анаэробный баланопостит

Анаэробный баланопостит (Anaerobic balanoposthitis) - воспаление головки,препуциального мешка и крайней плоти вызыванное анаэробными грамотрицательными бактериями с частой ассоциацией с Gardnerella vaginalis.
Впервые термин применен G E Cree, A T Willis (1982 г.) Несмотря на относительно широкое распространение заболевания,количество исследований и публикаций на эту тему невелико,что,собственно и побудило написать эту статью.

Какие причины анаэробного баланопостита

G E Cree, A T Willis (1982) называют этиологическими агентами анаэробного баланопостита - Bacteroides spp. (в основном B.fragilis и B.melaninogenicus),Fusobacterium spp. и анаэробные кокки.Спустя месяц после этой публикации Kinghorn GR, Jones BM, (1982 г) приводят данные своих исследований о причинной роли Gardnerella vaginalis в развитии анаэробного баланопостита.Gardnerella vaginalis была выявлена 7.2-8.0% от всех больных баланопоститами,а в группе некандидозных баланопоститов составляла 31% случаев,в 75% из которых были выявлена со-инфекция - Bacteroides spp. Эти исследования подтвержают Burdge DR, Bowie WR в 1986.Sarah Edwards (1996) приводит данные исследований,выявивших анаэробные бактерии у 29 пациентов из 104 с баланопоститами.В основном изолянты были представлены Bacteroides spp.(B. melaninogenicus,B. assacharolytica и B. ureolyticus).В дальнейшем исследовалась возможность сексуальной передачи Gardnerella vaginalis : Nancy G. Wahl,Magolia A. Castilla (1998),которые исследовав группу мальчиков и не выявив у них изолянтов микроорганизма,доказали,что G. vaginalis не является обычным обитателем мочеполовой системы мужчины и передается при сексуальных контактах. Британская ассоциация по борьбе с половыми инфекциями BASHH (2001) официально считает Gardnerella vaginalis одним их инфекционных этиологических факторов баланопостита.
Важное значение представляетвыявление так называемой вагиноз - ассоциированой группы бактерий у мужчин с баланопоститом.Совместно с Ростовским научно-исследовательским институтом в 2004 - 2007 гг  методом ПЦР исследовались соскобы и отделяемое с головки полового члена,препуциального мешка,венечной борозды на G.vaginalis,Mobiluncus spp.и Atopobium vaginaeу 318 мужчин  с баланопоститом в возрасте от 18 до 56 лет.

Частота выявления вагиноз-ассоциированных микроорганизмов у мужчин с баланопоститом

Группа

G.vaginalis

Mobiluncus spp

Atopobium vaginae*

Кандидозный баланопостит
(n = 178) **

28 (15,7%)

12 (6,7%)

3 (1,7%)

Некандидозный баланопостит (n=140)

49 (35%)

34 (24,2%)

9 (6,4%)

* Данные только за 2007 г.
** Выявление вагиноз-ассоциированных микроорганизмов при кандидозном баланите предусматривает назначение специфической терапии.

Как проявляется анаэробный баланопостит

анаэробный баланопостит

Легкая форма
Характеризуется резким неприятным (рыбным) запахом,скользким и липким налетом в области венечной борозды головки полового члена и невыраженной эритемой головки полового члена и крайней плоти.В большинстве случаев отмечается склонность к самоизлечению.

Эрозивная форма
Помимо симптомов,характерных для легкой формы, отмечается наличие болезненных поверхностных эрозий с гнойным налетом и с выраженным специфическим запахом.

Эрозивно-гангренозная форма (fourth venereal disease of Corbus)

Впервые описан Corbus в 1909 году как эрозивно-гангренозный баланит или четвертая венерическая болезнь Корбуса.Характеризуется интенсивным воспалением,отеком крайней плоти,болезненными поверхностными язвами головки полового члена с зловонным гнойным отделяемым и увеличением паховых лимоузлов.Эрозивно-ганренозный баланопостит встречается редко и описан в основном у ВИЧ-инфицированных пациентов.Без специфического лечения наступает гангрена полового члена с последующей его самоампутацией.

Как диагностируется и лечится анаэробный баланопостит

Диагноз ставится на основании характерных клинических признаков и лабораторных данных.Для установления этиологического агента в настоящее время применяется полимеразно-цепная реакция (ПЦР)для определения вагиноз-ассоциированных бактерий и метод культурального посева.Эрозивно-язвенные формы необходимо дифференцировать с первичным сифилисом.

Лечение

Лечение проводиться препаратами метронидазола и клиндамицина местно и системно.

Где можно получить еще информацию

links

Balanitis (eMedicina 2006)
Подбор статей и резюме статей по теме
 из  PubMed (National Library of Medicine)

Избранное

  • Management of balanitis (British Association for Sexual Health and HIV  2001) Full text
  • Gardnerella vaginalis-associated balanoposthitis.(Sex Transm Dis. 1986 ) Abstract
  • Balanoposthitis associated with Gardnerella vaginalis infection in men. (Br J Vener Dis.1982) Abstract
  • Gardnerella vaginalis carriage in male patients.(Trop Geogr Med.1986) Abstract
  • Anaerobic balanoposthitis.Br Med J (Clin Res Ed). 1982  Full text
  • Prevalence of Gardnerella vaginalis in Prepubertal Males ( Arch Pediatr Adolesc Med.1998) Full text
  • Involvement of Gardnerella vaginalis in urinary tract infections in men. ( J Clin Microbiol. 1992) Full text
  • Balanitis and balanoposthitis: a review.(GENITOURINARY MEDICINE, Volume 72, Number 3: Pages 155-9, June 1996) Full text
  • Bacterial flora of the low male genital tract in patients consulting for infertility.(Andrologia October 2005) Abstract
  • Anaerobic Balanoposthitis: Two Cases and Review of the Literature  (Academic Press 2000) Abstract
  • Significance of clue cells in the diagnosis of male urogenital infection ( Zhonghua Nan Ke Xue 2005)  Abstract
  • Gardnerella vaginalis: A Prevalent and Potentially Serious Uropathogen in Men( Infect Urol 15(1):8-11, 2002.) Full text

посещений  74505 обновлено 11.06.10


Агапов С.А. © 2004-2017 VENURO.RU - информация о половых инфекциях

Врач дерматовенеролог Агапов Сергей Анатольевич
т.+7 (863) 256-40-89  ,+7(928)121-89-41  agapovmd@gmail.com
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 (схема проезда)
Запись на прием дерматовенеролога в г.Ростове-на-Дону

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора.При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт VENURO.RU обязательна.Профессиональная информация не должна применятся для самодиагностики и самолечения.

All contents © copyright 2004 - 2014  VENURO.RU  the information on sexual infections
Design, programming and promotion by S.Agapov, MD

Наверх страницы

Яндекс.Метрика