|
 Научные доказательства самоизлечения ВПЧ инфекции
Scientific Evidence of self-healing HPV infection
|
|
Многочисленные исследования показывают, что ВПЧ-инфекция в большинстве случае (до 90-95%)
перестает определятся молекулярными методами диагностики в течении 2 лет с
момента начала наблюдения, что говорит о самопроизвольном излечении инфекции. В
основном для исследований отбирались ВПЧ-позитивные женщины, которые со средним
интервалом 6 мес в течении 12-72 месяцев проходили ПЦР тест на ВПЧ. Длительность
инфекции зависит от инфицирования типами ВПЧ (высокого или низкого онкогенного
риска), возраста, наличия родов в прошлом, курения и приема оральных
контрацептивов.
|
Обзор научных исследований
Giuliano AR, Harris R (2002) определили продолжительность в среднем ВПЧ-инфекции 9.8 мес для высокоонкогенных типов и 4.3 мес для низконкогенных типов.
Franco EL, Villa LL, (1999) выявили, что после 12 месяцев позитивными оставались 35%, средняя продолжительность эрадикации вируса составила 8.2 мес. для низкоонкогенных типов и 13.5 месяцев для высокоонкогенных. Среди женщин моложе 35 лет длительность определения выскоонкогенных вирусов была 13-14 месяцев, а низкоонкогенных 10. 2 месяца (у женщин старшего
возраста 5.6 мес)
Harriet Richardson, Gail Kelsall (2003) выявили, что продолжительность ВПЧ 16 типа продолжалась в среднем 18,3 мес, ВПЧ-31 14.6 мес, ВПЧ-53 - 14.8 мес. ВПЧ 6 и 84 типа отличались коротким сроком продолжительности инфекции (менее 10 мес). Средняя продолжительность для низкоонкогенных типов составила 13.4 мес, для высокоонкогенных 16.3 мес.
Hildesheim A, Schiffman MH (1994) отмечали более длительную продолжительность нахождения ВПЧ у женщин старше 30 лет, чем у женщин 24 лет и младше.
Brisson
J, Bairati I и др. (1996) отмечали более длительное нахождение папилломавирусов у женщин, принимавших оральные контрацептивы в течении более 2-х лет, чем у женщин, принимавших их менее 2 лет. ВПЧ 16,18,31,33,35 типа определялись в течении более длительного периода, чем другие типы.
Gloria Y. F. Ho и др. (1998) выявили среднюю продолжительность ВПЧ инфекции 8 месяцев. В течении 12 месяцев негативация ВПЧ была у 70%, а после 24 месяцев только 9% женщин были ВПЧ-позитивны. Более длительная продолжительность
ВПЧ-инфекции была отмечена при инфицировании 61, 18, 16, и 73 типами вирусов. Darron R. Brown, Marcia L. Shew (2005) определили среднюю продолжительность нахождения ВПЧ инфекции 168 дней, отмечая более длительную персистенцию высокоонкогенных типов, чем низкоонкогенных.
Marc T. Goodman, и др. (2008) выявили среднюю продолжительность ВПЧ инфекции для папилломавирусов низкого онкогенного риска в 180 дней и 224 дня для высокоонкогенных типов. Продолжительность выявления вирусов была больше у женщин
старшего возраста и у женщин, инифицированных несколькими типами ВПЧ.
Ralph P. Insinga, Erik J. Dasbach (2007) выявили среднюю продолжительность ВПЧ инфекции для ВПЧ - 6 типа 9.3 мес, ВПЧ-11 - 8.4 мес, ВПЧ-16 - 18.2 мес и для ВПЧ-18 16.4 мес.
Monica Molano, Adriaan van den Brule и др.(2003) отмечали более длительное нахождение ВПЧ-16 типа по сравнению с другими типами вирусов. Длительность персистенции ВПЧ 31, 33, 35, 52, 58 не отличалось от длительности при инфицировании папилломавирусами
низкого онкогенного риска. Авторы отмечают более длительное нахождение вирусов у ранее рожавших женщин.
 |
Поэтому эффективность и безопасность применения различных "иммуномодуляторов" таких как препаратов ликопид,амиксин,панавир
,индинол,изопринозин виферон,циклоферон,имунофан
для лечения папилломавирусной инфекции недоказана,так как в большинстве
случаев происходит самоизлечение (что возможно на фоне приема этих
препаратов) и эти препараты в мировой медицинской практике не
применяются
|
Первоисточники
- Incidence, prevalence, and clearance of type-specific human
papillomavirus infections: The Young Women’s Health Study.
J Infect Dis.2002 Aug 15;186(4):462-9. Epub 2002 Aug 2.
- Epidemiology of acquisition and clearance of cervical human
papillomavirus infection in women from a high-risk area for cervical
cancer.
J Infect Dis.1999 Nov;180(5):1415-23.
- The Natural History of Type-specific Human Papillomavirus
Infections in Female University Students
Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention Vol. 12, 485-490, June
2003
- Persistence of type-specific human papillomavirus infection
among cytologically normal women.
J Infect Dis.1994 Feb;169(2):235-40.
- Determinants of persistent detection of human papillomavirus
DNA in the uterine cervix.
J Infect Dis. 1996 Apr;173(4):794-9.
- A Longitudinal Study of Genital Human Papillomavirus
Infection in a Cohort of Closely Followed Adolescent Women
J Infect Dis.2005 January 15; 191: 182–192.
- Natural History of Cervicovaginal Papillomavirus Infection
in Young Women
N Engl J Med.1998 Feb 12;338(7):423-8.
- Prevalence, Acquisition, and Clearance of Cervical Human
Papillomavirus Infection among Women with Normal Cytology: Hawaii Human
Papillomavirus Cohort Study
Cancer Research 68, 8813-8824, November 1, 2008. doi:
10.1158/0008-5472.CAN-08-1380
- Persistent Human Papillomavirus Infection and Cervical
Neoplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis
American Journal of Epidemiology 2008 168(2):123-137
- Incidence and Duration of Cervical Human Papillomavirus 6,
11, 16, and 18 Infections in Young Women: An Evaluation from Multiple Analytic
Perspectives
Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention 16, 709-715, April 1,
2007
- Determinants of Clearance of Human Papillomavirus Infections
in Colombian Women with Normal Cytology: A Population-based, 5-Year Follow-up
Study
Am J Epidemiol 2003; 158:486-494.
посещений 69971 обновлено 01.06.10
|
