Розовый лишай
Pityriasis Rosea

Что такое розовый лишай

Розовый лишай (pityriasis rosea, болезнь Жибера, розеола шелушащаяся) это острый дерматоз со своеобразным течением, характером и расположением высыпаний,склонный к самопроизвольному излечению.

Когда встречается розовый лишай

Розовый лишай встречается в возрасте от 10 до 45 лет,случаи заболевания у детей младше 10 лет и у пожилых людей очень редки и являются казуистическими.Замечено,что весной и осенью заболеваемость розовым лишаем возрастает.

Какие причины возникновения розового лишая

В настоящее время причины заболевания не ясны.Отмечено,что заболевание возникает после острых респираторно-вирусных заболеваний.Есть мнение,что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа.

Как протекает розовый лишай

Вначале появляется,обычно на туловище,первичный очаг - так называемая материнская бляшка (Herald Patch). Через 7-14 дней возникают множественные вторичные высыпания. Выздоровление наступает самостоятельно через 6 - 12 нед.В очень редких случаях заболевание может продолжаться дольше - до нескольких месяцев и лет.Рецидивы заболевания крайне редки.

Какие признаки розового лишая

По периферии пятна отмечается розовый ободок без шелушения.Вторичные высыпания в виде шелушащихся овальных пятен красного или темно-розового цвета овальной формы,в большинстве случаев располагающиеся по линиям Лангера и напоминают ветви елки (Christmas tree).Наиболее часто пятна отмечаются в области туловища и проксимальных участков конечностей.На лице и на шее высыпания отмечаются в очень редких случаях.

Атипичные формы розового лишая

К атипичным формам относятся формы с отсутствием первичной материнской бляшки,с высыпаниями в области лица и шеи и так называемый раздраженный розовый лишай - pityriasis rosea irritata,возникающий при трении,давлении,потливости,неправильном лечении и характеризующийся сильным зудом и мишеневидными пятнами,наподобие мультиформной эритемы.В очень редких случаях возможны высыпания в виде везикул,геморрагий и пустул.

На какие болезни похож розовый лишай

Розовый лишай необходимо отличать от вторичного сифилиса,лекарственных токсикодермий,парапсориаза,каплевидного псориаза,хронической мигрирующей эритемы (болезни Лайма),микозов гладкой кожи,мультиформной эритемы.

Как диагностируется розовый лишай

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины.В случаях длительности заболевания свыше 12 недель рекомендуется биопсия кожи для исключения парапсориаза.В плане дифференциальной диагностики назначаются серологическое исследование на сифилис,соскобы с очагов поражения на мицелий гриба,обследование лампой Вуда.

Как лечится розовый лишай

Специального (этиологического) лечения розового лишая не существует.Заболевание проходит самостоятельно.В период начала вторичных высыпаний не рекомендовано трение и давление элементов,чтобы избежать появления раздраженной формы розового лишая.Мнение,что прием ванны и душа способствует развитию заболевания и появлению раздраженной формы не обосновано - просто во время приема водных процедур необходимо избегать сильного трения мочалкой или губкой.
При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты,местно - низкосильные кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси.
Есть исследования,показывающие,что прием в первые дни заболевания высоких доз эритромицина,ацикловира и ультрафиолетовое облучение приводит к более быстрому и неосложненному течению заболевания.

Где можно получить еще информацию

посещений  383590 обновлено 05.06.10