Персональный сайт врача дерматовенеролога Агапова С.А.   прием   консультации   форум главная страница  карта сайта  поиск по сайту  написать письмо
Информация о половых инфекциях и болезнях кожи

Клинические
рекомендации

Генитальная
дерматология



ВИЧ - инфекция - СПИД
Human immunodeficiency virus infection

ВИЧ инфекция

Что такое ВИЧ инфекция
Как можно заразиться ВИЧ инфекцией
Что такое СПИД
Как протекает ВИЧ инфекция - симптомы ВИЧ инфекции
Где можно получить еще информацию

Что такое ВИЧ инфекция

Инфекция,вызванная вирусом иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus HIV) -малоконтагиозное медленно текущее инфекционное заболевание,приводящее к нарушению воспроизводства и функций иммунных клеток организма (преимущественно поражение CD4 -Т-лимфоцитов-хелперов),что в ряде случаев приводит к возникновению синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Инфекция,вызванная вирусом иммунодефицита человека согласно Международной классификации болезней Х пересмотра  ICD -10  , не относится к инфекциям,передающихся половым путем (ИППП).Половой путь инфицирования является не единственным и не основным в передаче этого заболевания.
Диагностикой и лечением ВИЧ-инфекции занимаются инфекционисты,а не венерологи.

Как можно заразиться ВИЧ- инфекцией

ВИЧ инфекция оносится к гемоконтактным инфекциям - т.е. заражение может произойти когда кровь инфицированного соприкасается с кровью здорового человека.Это возможно при использовании медицинского инструментария,режущих и колющих предметов,содержащих кровь инфицированного,при половых контактах и при беременности (от матери к плоду).
Время нахождения вируса во внешней среде (на предметах с кровью инфицированного) зависит от количества вируса и условий внешней среды.При высоком содержании вируса и при оптимальных условиях (влажность,температура) он может быть жизнеспособен до 48 часов.
При половом инфицировании важными условиями является также количество вируса в крови инфицированного (вирусная нагрузка),наличие микротравм слизистой и состояние иммунитета здорового партнера.
Интересные данные приводят австралийские ученые о риске возможного заражения ВИЧ - инфекцией при незащищенном половом контакте для разных групп сексуального поведения.

Группа

Контакт

ВИЧ статус партнера

 

неизвестен

ВИЧ-позитивный

Гомосексуальные
мужчины

Незащищенный пассивный ано - генитальный контакт

0.45%

3.0%

Гомосексуальные
мужчины

Незащищенный активный ано - генитальный контакт

0.015%

0.1%

Гетеросексуальные женщины

Незащищенный вагинальный контакт

0.0001%

0.1%

Гетеросексуальные мужчины

Незащищенный вагинальный контакт

0.0001%

0.1%

Цитировано по Deborah L Couldwell
Management of unprotected sexual encounters,eMJA ,2005.

Исходя из приведенных данных посчитаем риск инфицирования для гетеросексуальной женщины (и мужчины также - так как цифры для них одинаковы) при незащищенном пенильно-вагинальном контакте -риск заражения с ВИЧ-позитивным партнером составляет 0.1%, т.е. заражение происходит 1 на 1000 половых контактов, т.е. при ежедневном половом общении в паре, где один из половых партнеров ВИЧ-позитивный, инфицирование другого произойдет в течении 3-х лет (если один раз в неделю-то в течение 20 лет). Риск инфицирования ВИЧ с половым партнером, ВИЧ-статус которого неизвестен, при незащищенном вагинальном половом контакте составляет 0.0001% - т.е. заражение происходит (страшно даже произнести) в 1 случае на 1 000 000 половых контактов!

В медицинской литературе описан только один случай инфицирования ВИЧ-инфекцией при поцелуях,который вызывает определенные сомнения в его достоверности.

Что такое синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

В современной популярной медицинской литературе смешались два понятия - инфекция,вызыванная иммунодефицитом человека и синдром приобретенного иммунодефицита.Однако ставить однозначный знак равенства ВИЧ - это СПИД не совсем правильно.

Синдром приобретенного иммунодефицита (Acquired Immunodeficiency Syndrome  AIDS) это совокупность разнообразных по этиологии и патогенезу  заболеваний,которые объединены единственным признаком - поражением и нарушением функций основных звеньев иммунной системы человека после его рождения.Не у всех ВИЧ- инфицированных развивается СПИД и не у всех больных СПИДом обнаруживается вирус иммунодефицита.Однако достоверно доказано,что значительное количество случаев возникновения СПИДа связано именно с ВИЧ - инфекцией и СПИД является завершающей стадией ВИЧ -инфекции.
Другими причинами возникновения СПИДа являются воздействие радиационного и химического воздействия на иммунную систему человека (яркие примеры - лучевая болезнь, интоксикации некоторыми химическими соединениями,химиотерапия),злоупотребление сильнодействующими наркотиками,онкологические заболевания(особенно системы крови),тяжелые инфекции.В некотрых случаях причину приобретенного иммунодефицита установить не удается.

Как протекает ВИЧ инфекция - симптомы ВИЧ инфекции

ВИЧ инфекция не имеет ни одного специфического (свойственного только ей) симптомы,который может подтвердить или исключить инфицирование.Диагноз ВИЧ инфекции ставиться только на основании лабораторных исследований.



Стадия

Характеристика

Основные симптомы

Начальная стадия
ВИЧ позитивность

Состояние может длиться от нескольких месяцев до больше чем 10 лет.

ВИЧ - антитела (ИФА,иммуноблотинг) +
CD4 более 200/mkl **

Отсутствие симптомов*

Стадия начального поражения иммунной системы
СПИД - ассоциированный комплекс.

Первые нарушения со строны иммунной системы.Появление симптомов,характерных для СПИД при отсутствии заболеваний.
 

ВИЧ - антитела (ИФА,иммуноблотинг) +
Временное снижение CD4 менее 200/mkl **

Пониженная работоспособность
Потеря веса
Частые лихорадки и повышенное потоотделение
Рецидивирующий кандидоз
Кожные высыпания и сухость кожи
Кратковременная потеря памяти
Рецидивирующий герпес

СПИД

Саркома Капоши

Саркома Капоши

Появление и развитие заболеваний,являющимися общими для СПИД и редко встречающиеся у здоровых людей.Определено 26 СПИД-ассоциированных заболеваний (в основном это инфекции,вызыванные бактериями,вирусами,грибами) и саркома Капоши.

ВИЧ - антитела (ИФА,иммуноблотинг) +
CD4 менее 200/mkl **

Кашель и одышка
Нарушение координации
Болезненное глотание
Нарушение памяти
Стойкий понос
Стойкая лихорадка
Нарушения зрения
Тошнота,рвота,боли в животе
Потеря веса
Постоянная усталость
Выраженнные головные боли
Ригидность мышц шеи
Кома

 * - иногда в начальной стадии возможна кратковременная лихорадка и увеличение групп лимфоузлов (генерализованная лимфоденопатия)
** - диагностические критерии ВИЧ-инфекции и СПИДа.CD4 - количество Т4 - лимфоцитов (хелперов) в 1 мкл крови.

Где можно получить еще информацию

HIV Infection and AIDS (eMedicine)Full text
HIV/AIDS (eMedicine) Full text
Подбор статей и резюме статей по теме из  PubMed (National Library of Medicine)
AIDS(Photo) - СПИД - Фото (Link)

посещений  300762 обновлено 01.06.10

Агапов С.А. © 2004-2015 VENURO.RU - информация о половых инфекциях

Врач дерматовенеролог Агапов Сергей Анатольевич
т.+7 (863) 256-40-89  ,+7(928)121-89-41  agapovmd@gmail.com
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 (схема проезда)
Запись на прием дерматовенеролога в г.Ростове-на-Дону

Вы можете получить любую информацию по половых инфекциям и болезням кожи на форуме венерические и кожные болезни


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора.При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт VENURO.RU обязательна.Профессиональная информация не должна применятся для самодиагностики и самолечения.


All contents © copyright 2004 - 2014  VENURO.RU  the information on sexual infections
Design, programming and promotion by S.Agapov, MD

Наверх страницы

Яндекс.Метрика