Экстренная профилактика венерических болезней
Postexposure Prophylaxis

Что такое экстренная профилактика

Экстренная профилактика (Postexposure Prophylaxis) - применение специальных лекарственных препаратов - антисептиков после полового акта с целью предотвращения заражения половыми инфекциями.

Как антисептики действует при венерических болезнях

Давно было замечено,что некоторые лекарственные препараты при местном применении (путем введения в мочеиспускательный канал или во влагалище) уничтожают возбудителей половых инфекций.До изобретения антибиотиков это был единственный метод лечения мочеполовых инфекций.В основном применялись препараты на основе пермаганата калия (в народе - марганцовка) ,нитрата серебра (азотнокислое серебро,ляпис,колларгол,проторгол) и фурациллина,которые получили названия антисептиков.
С появлением антибиотиков роль их в лечении заметно снизилась(хотя они еще применяются и сейчас в основном для лечения хронических процессов).Но свойство уничтожать возбудителей непосредственно в очагах поражения продолжают использовать для профилактики заражения половыми инфекциями.В пробирке (in vitro) антисептики уничтожают все бактерии и вирусы за считанные минуты.Но в организме (in vivo) все происходит иначе.

Почему антисептики не всегда эффективны

Дело все в том,что во время эрекции у мужчин начинают активно работать уретральные железы,выделяющие так называемую уретральную слизь или смазку,основной функцией которой является облегчение введения полового члена во влагалище.Во время полового акта патогенные микроорганизмы попадают на слизистую уретры и в уретральные железы,которые по окончании эрекции прекращают свою работу и закрываются.Введенный антисептик уничтожает микробы,осевшие на слизистой уретры,но часть микроорганизмов,попавших в уретральные железы недоступны для его  действия. 
Другим важным фактором является  сложное взаимодействие между физико-химическом составом среды мочеполовых органов и антисептиком.Например,высокая кислотность влагалища здоровой женщины является довольно агрессивной средой и может нейтролизовать щелочные антисептики.

Какие средства применяют для экстренной профилактики

Мирамистин

Остальные антисептики используются мало из-за сложности применения,высокой частоты побочных явлений и (или) малоэффективности

Когда применяется экстренная профилактика

Как видно из названия - средства эти для экстренной профилактики,это  означает,что они должны применятся только в крайних и потенциально опасных для здоровья ситуациях.Наиболее часто - это случайный половой контакт,или разрыв презерватива при случайной половой связи.Средства экстренной профилактики применяются в течении 2-часов после полового акта.Необходимо обработать наружные полове органы,мошонку,лобок,область промежности и ввести препарат в уретру для мужчин или во влагалище для женщин на несколько минут.После введения препарата желательно не мочиться в течении нескольких часов.

Осложнения при экстренной профилактике

Наибольшую опасность частое применение антисептиков,с целью профилактики половых инфекций,представляет для женщин,так как при этом происходит уничтожение нормальной лактофлоры влагалища и развитие бактериального вагиноза.Частое применение антисептиков у мужчин ведет к химическому ожогу слизистой уретры и появлению аллергических уретритов,проявления генитальной аллергии.Мужчины,регулярно применяющие антисептики,чаще заражаются транзиторной микрофлорой.Описаны случаи стриктуры уретры после применения антисептиков.

Регулярное и (или) частое применение антисептиков ОПАСНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

Где можно получить еще информацию

посещений  84090 обновлено 11.07.10