Персональный сайт врача дерматовенеролога Агапова С.А.   прием   консультации   форум главная страница  карта сайта  поиск по сайту  написать письмо
Информация о половых инфекциях и болезнях кожи

Клинические
рекомендации

Генитальная
дерматология



Баланит и баланопостит
Balanitis and Balanoposthitis


Баланит и баланопостит

Что такое баланит и баланопостит
Какие причины баланитов
Какие признаки баланита
Что такое кандидозный баланит
Что такое эрозивный специфический баланит
Что такое цирцинарный баланит
Что такое ксеротический баланит
Что такое аллергический баланит
Что такое анаэробный баланит
Какие баланиты встречаются при болезнях кожи
Какие осложнения вызывают баланиты
Как диагностируются и лечатся баланиты
Где можно получить еще информацию

Что такое баланит и баланопостит

Баланит (Balanitis) - воспаление головки полового члена,баланопостит - воспаление головки и крайней плоти.В большинстве случаев протекают совместно.В современной медицине баланитом считается не только воспалительный процесс в области головки полового члена и крайней плоти,а также невоспалительные заболевания и аллергические реакции.

Международная классификация болезней Х пересмотра
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2006 различает следующие заболевания головки полового члена.


 

N48.0

Облитерирующий ксеротический баланит.Лейкодерма полового члена.

N48.1

Баланопостит

N48.5

Язва полового члена

N48.6

Баланит

B37.4

Кандидозный баланит

N51.2

Баланиты классифицированные в других рубриках

В случаях,когда выявлен другой (другие) инфекционные агенты как причина вульвовагинита,вагинита или вульвита - к основному коду заболевания прибавляется дополнительный код с указанием инфекционного агента

B96.8

Другие специфические бактериальные агенты как причина заболеваний,классифицированных в других разделах

B97.8

Другие вирусные агенты как причина заболеваний,классифицированных в других разделах

По существу любые изменения,исключая варианты нормы,в области головки полового члена и крайней плоти можно обозначать термином баланит (баланопостит)

Какие причины баланитов

Причины баланитов чрезвычайно разнообразны.Предложено несколько этиологических классификаций баланопоститов.Согласно некоторых  классификаций баланиты разделяют:

  1. Специфические баланопоститы
    Как проявление чаще всего половых инфекций,когда возбудитель,вызвавший заболевания, уточнен
  2. Неспецифические баланопоститы
    В случаях,когда возбудитель,вызвавший заболевание, не определен.
  3. Баланопоститы как проявление различных кожных заболеваний
  4. Аллергические баланопоститы
    В тех случях,когда причиной заболевания считается какой либо аллерген

По  классификации,предложенной British Association for Sexual Health and HIV  BASHH (2001) баланиты делят на инфекционные,как проявление болезней кожи и вызыванные другими причинами.

Инфекции

Болезни кожи

Другие причины

Candida albicans
Trichomonas vaginalis
Streptococci (Group A and B)
Anaerobes
Gardnerella vaginalis
Staphylococcus Aureus
Mycobacteria
Entamoeba Histolytica
Syphilis
Herpes simplex
Human papillomavirus

Склерозирующий лихен(balanitisxerotica obliterans)
Баланит Zoon's
Эрироплазия Queyrat
Пузырчатка
Красный плоский лишай
Болезнь Bowen’s
Псориаз

Сексуальная травма
Раздражение
Несоблюдение гигиена
Контактная аллергия
Фиксированная эритема
Синдром Stevens- Johnson

Есть единичные исследования о язвенных поражениях полового члена вирусом Эпштейна-Бара и цитомегаловирусом.

Какие признаки баланитов

Признаки баланопоститов разнообразны,во многих случаях помимо патологических изменений головки полового члена и крайне плоти, отмечаются уретральные симптомы,изменения со стороны периферических лимфоузлов,патология суставов,высыпания на других участках тела.

Симптомы локальные

Симптомы общие

Осложнения

Болезненность
Зуд
Неприятный запах
Выделения на головке
Выделения под крайней плотью
Покраснение
Папулы
Отек
Эрозии и язвы
Шелушение
Корки
Трещины

Боли в суставах
Артрит
Конъюктивит
Лимфаденит паховый
Общий  лимфаденит
Общее недомогание
Сыпь на других участках тела
Высыпания на слизистой рта

Фимоз
Миатальный стеноз
Злокачественное преобразование

В основном наиболее часто признаками баланита являются:

Эритематозные пятна - различного размера и конфигурации
Эрозивно-язвенные поражения
Узелковая сыпь (папулы)
Образование налета на головке полового члена и более чаще в венечной борозде
Зуд различной интенсивности

Что такое кандидозный баланит

кандидозный баланит

Баланопостит самое частое проявление урогенитального кандидоза у мужчин.Характеризуется гиперемей,отечностью головки полового члена и крайней плоти.Во многих случаях отмечаются ограниченные от здоровых участков красного цвета пятна,различной формы и размеровПоверхность головки покрыта обильными тврожистыми выделениями,отмечается зуд,жжение в области головки полового члена,неприятный "кислый" запах.

Что такое эрозивный специфический баланит

эрозивный специфический баланит

Эрозивно-язвенные баланиты проявляются появлением эрозий и язв в области головки полового члена и крайней плоти на фоне гиперемированной и отечной слизистой (кожи).Наиболее части встречаются при первичном сифилисе,генитальном герпесе, чесотке.
В более редких случаях встречаются при трихомониазе.,стрепто-стафилококковых инфекциях (Staphylococcus Aureus,Streptococci (Group A and B).Описаны амебные баланопоститы ( Entamoeba Histolytica) и баланопоститы вызыванные вирусом Эпштейна-Барра

Что такое цирцинарный баланит

цирцинарный баланит

Цирцинарный специфический баланопостит характеризуется наличием пятен в области головки полового члена с четко очерченными границами.Наиболее часто встречается при хламидийной инфекции и является симптомом поражения кожи при синдроме Рейтера.Характерным является отсутствие субъективных симптомов и гладкая поверхность очагов.

Что такое ксеротический баланит

ксеротический баланит

Ксеротический специфический баланопостит является также характерное проявление хламидийной инфекции и синдром Рейтера.Проявляется повышенной сухостью головки полового члена и мелкопластинчатым шелушением.Заболевание сопровождается зудом различной интенсивности.Хотя такой вид баланопостита может иногда встречаться и при некоторых кожных заболеваниях.

Что такое аллергический баланит

аллергический баланит

Аллергические баланопоститы являются проявлением генитальной аллергии.Характеризуются зудом,отечностью и гиперемией кожи и слизистых,выспанием пятен,волдырей,появлением поверхностных эрозий.Возникают после контакта с аллергеном,часто при использовании латексных презрвативов (латексная аллергия),
антисептиков,местных противозачаточных средств.Встречаются случаи локализованной на половых органах аллергической реакции при приеме аллергена перорально (например сульфаниламидная эритема)

Что такое анаэробный баланопостит

анаэробный баланопостит

Анаэробный баланопостит развивается у части мужчин и характеризуется резким неприятным запахом,скользким и липким налетом в области венечной борозды головки полового члена и невыраженной эритемой головки полового члена и крайней плоти.

В большинстве случаев имеет склонность к самоизлечению.Имеются наблюдение о возникновении анаэробный баланопостит у мальчиков.Подробнее об анаэробном баланопостите

Какие баланиты встречаются при болезнях кожи

плазмоцеллюлярный баланит Zoon

Поражение крайней плоти и головки полового члена могут встречаться при множестве кожных заболеваний.В некоторых случаях термин баланопостит неуместен,так как отсутствует воспалительный компонент.Типичным заболеванием из этой группы является плазмоцеллюлярный баланит Zoon (фото слево).Высыпания на головке полового члена и крайней плоти возникают при псориазе,красном плоском лишае,
склеротическом лихене,пузырчатке и пр.

Какие осложнения вызывают баланиты

Наиболее частое осложнение баланитов фимоз,в более редких случаях отмечается так называемый миатальный стеноз (сужение наружного отверстия уретры).Некоторые баланиты (болезнь Боуэна,эритроплазия Кейра) считаются предраковыми заболеваниями с вероятностью малигнизации.Некоторые формы баланитов (эрозивно-язвенный баланопостит при первичном сифилисе,синдром Стивенса-Джонсона) могут привести к некрозу головки полового члена.

Как диагностируется и лечатся баланиты

Диагноз ставится на основании клинических и лабораторных данных.Для установления этиологического фактора баланопостита рекомендуются следующие исследования:

  • ПЦР или культуральное исследование на Ch.trachomatis,T.vaginalis,Herpes simplex type 2
  • В некоторых случаях показано ПЦР или культуральное исследование на грибы Candida (albicans,glabrata),анаэробную микрофлору (Gardnerella vaginalis,Mobiluncus spp.)
  • Серологическое исследование на сифилис
  • Исследование крови на сахар
  • Кожные тесты (консультация аллерголога)

Лечение баланитов.

Лечение проводиться в зависимости от выявленного возбудителя (причины)

Где можно получить еще информацию

Balanitis(eMedicina 2006)Full text
Balanitis circumscripta plasmacellularis(eMedicina 2007)Full text
Подбор статей и резюме статей по теме из  PubMed (National Library of Medicine)

Избранное

  • Баланиты (лекция для врачей)Full text
  • Balanitis (and Balano-posthitis):Diagnosis and managementFull text
  • Современные аспекты проблемы баланопоститаFull text
  • Balanoposthitis (eMedicine 2007)Full text
  • Balanoposthitis associated with Gardnerella vaginalis infection in men. (Br J Vener Dis.  1982)Abstract
  • Management of balanitis (British Association for Sexual Health and HIV  2001)Full text
  • Gardnerella vaginalis-associated balanoposthitis.(Sex Transm Dis. 1986 )Abstract
  • Balanoposthitis associated with Gardnerella vaginalis infection in men. Br J Vener Dis.1982Abstract
  • Gardnerella vaginalis carriage in male patients. Trop Geogr Med. 1986Abstract
  • Anaerobic balanoposthitis.Br Med J (Clin Res Ed). 1982  Full text

посещений  295664 обновлено 11.06.10


comments powered by HyperComments

Агапов С.А. © 2004-2014 VENURO.RU - информация о половых инфекциях

Врач дерматовенеролог Агапов Сергей Анатольевич
т.+7 (863) 256-40-89  ,+7(928)121-89-41  agapovmd@gmail.com
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 (схема проезда)
Запись на прием дерматовенеролога в г.Ростове-на-Дону

Вы можете получить любую информацию по половых инфекциям и болезням кожи на форуме венерические и кожные болезни

Последние темы форума венерические и кожные болезни

После полового акта
Кондиломы
36 неделя и сифилис???
генитальные папилломы
превентивное лечение
Сыпь возле паха


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора.При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт VENURO.RU обязательна.Профессиональная информация не должна применятся для самодиагностики и самолечения.


All contents © copyright 2004 - 2014  VENURO.RU  the information on sexual infections
Design, programming and promotion by S.Agapov, MD

Наверх страницы

Яндекс.Метрика