| Персональный сайт врача дерматовенеролога Агапова С.А. прием консультации форум | |
 |
  |
 Бесплодие у женщин
|
|
Форма бесплодия |
Характеристика |
|
Первичное бесплодие |
Беременность ни разу не наступала у женщины, живущей регулярной половой жизнью и не применяющей противозачаточные средства. |
|
Вторичное бесплодие |
Ранее имелась одна или несколько беременностей, после чего беременность не наступала в течение более двух лет. |
|
Абсолютное бесплодие |
Полностью исключена возможность беременности (уродство половых органов, отсутствие или крайняя степень гипоплазии матки, отсутствие яичников и пр.) |
|
Относительное бесплодие |
Беременность невозможна в связи с определёнными причинами , но может наступить после устранения их устранения. |
|
Эндокринное бесплодие |
Частота эндокринного бесплодия колеблется в пределах 5 - 40 % от общего числа больных и связана с нарушениями и заболеваниями эндокринной системы,недоразвитием половых органов, вследствии опухолей гипофиза и гипоталамуса, склерокистоза яичников и других заболеваний. |
| Трубное бесплодие | Связанно с непроходимостью маточных труб вследствии воспалительных процессов после перенесённых заболеваний, передающихся половым путём, а также в результате послеабортных и послеродовых воспалений. |
| Перитонеальное бесплодие | Является результатом спаечных процессов в малом тазу при сохранении трубной проходимости в одной или обеих маточных трубах. |
|
Бесплодие при патологии матки |
Обусловлено нарушением процесса имплантации оплодотворённой яйцеклетки или развития беременности. |
|
Эндометриоз и бесплодие |
Эндометриоз выявляется у 23 - 30 % больных, страдающих бесплодием |
|
Иммунологическое бесплодие |
Вследствии образования антиспермальных антител |
|
Идиопатическое бесплодие |
Когда не найдена ни одна из причин,которая может вызывать бесплодие |
Половые инфекции являются главным этиологическим фактором воспалительных заболеваний малого таза (ВЗОМТ),следствием которых является трубное и (или) перитонеальное бесплодие.
Трубное и перитонеальное бесплодие встречается в 50 - 80 % случаев от всех форм женского бесплодия.При восходящей хламидийной, гонококковой, микоплазменный,вирусной
инфекции в маточных трубах развиваются спаечные и облитерирующие процессы, которые влекут за собой сужение просвета трубы,вплоть до ее полной непроходимости, возникновение спаек, уменьшение числа ресничек эндосальпинкса, что приводит к нарушению функций маточных труб.
Основные этиологические факторы женского бесплодия
|
Этиологический фактор |
Частота и характеристика |
|
N. gonorrheaе 40 -50% |
|
|
C. trachomatis 30% |
|
|
Анаэробная инфекция |
Анаэробная флора бактериального вагиноза и другие грамположительные и грамотрицательные анаэробные и аэробные бактерии - до 15% |
|
Грамотрицательные бактерии ( E. coli и др.) |
до 10-15% |
|
12–20% |
|
|
Actinomyces israelii |
Очень часто при исрользовании внутриматочных спиралей (IUD) |
|
частота выявления значительно варьирует |
|
|
Герпес и аденовирсные инфекции |
до 10% |
|
Не выявлен |
до 20% |
Менее значимым является наличие рецидивирующего цервицита,как причины бесплодия.
Бесплодие у женщин диагностируют в специализированных медицинских центрах.В объем облседования входит:
Гистеросальпингография - ренгенологическое исследование полости матки и маточных труб,позволяющую получить информацию о спаечных процессах в малом тазу
Лапароскопия -информативный метод для оценки проходимости маточных труб благодаря визуальному исследованию органов малого таза. С его помощью определяется состояние стенки маточных труб, мышечная активность, подвижность труб и ресничек. Лапароскопия позволяет взять материал для бактериологических или гистологических исследований из очага воспаления.
Гистероскопия - инструментальное исследование полости матки Исследование так называемого гормонального профиля (гормоны,влиящие на процесс овуляции)
Постокоитальный тест
Исследование на антиспермальные антитела - антитела,направленные против антигенов мембраны сперматозоидов.
Лечение назначается в зависимости от выявления причин бесплодия.
|
|
Infertility (eMedicine 2006) Full text |
посещений 18378 обновлено 11.09.10
|
| All contents © copyright 2004 - 2014 VENURO.RU the information on sexual infections |
|
