Персональный сайт врача дерматовенеролога Агапова С.А.   прием   консультации   форум главная страница  карта сайта  поиск по сайту  написать письмо
Информация о половых инфекциях и болезнях кожи

AgapovMD.RU
Все новости

Сифилис ногтей

Влияние антибиотиков на показатели спермограммы у мужчин с урогенитальными инфекциями

Дифференциальная диагностика заболеваний полового члена

Генитальная микоплазма

Лечение контагиозного моллюска 5% раствором гидрооксида калия


Венерические болезни - Общая информация
General STD Information

Общая информация о половых инфекциях

Что такое венерические болезни
Как распространены половые инфекции
Кто диагностирует и лечит половые инфекции
Как передаются половые инфекции
Факторы риска инфицирования половыми инфекциями
Как протекают половые инфекции
Где можно получить еще информацию

Что такое венерические болезни

Венерические болезни - группа инфекций для которых характерен преимущественно половой путь заражения.В настоящее время термин не применяется,чаще всего эту группу именуют инфекции (заболевания),передающиеся половым путем (ИППП или ЗППП).Однако в России часть терминологии осталась в названиях лечебно-профилактических и научно-образовательных учреждениях (кожно-венерологические диспансеры,кафедры,институты) и в уголовном кодексе РФ:(ст.121 - Умышленное заражение венерической болезнью).
В настоящее время установлено,что более 20 инфекций могут передаваться половым путем и они перечислены в многочисленных  классификациях половых инфекций.

Как распространены половые инфекции

Всемирная организация здравоохранения

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире возникает более 340 миллионов мужчин и женщин в  возрасте 15 - 49 лет заболевают излечимыми половыми инфекциями, то есть Treponema pallidum (сифилисом), Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis (из них трихомониазом 174 млн, хламидиозом 92 млн, гонореей 62 млн, сифилисом 12 млн случаев.

  • До 40% женщин с нелеченной гонококковой или хламидийной инфекцией приобретут воспалительные заболевания таза. У каждой четвертой из них разовьется бесплодие.
  • У женщин с нелеченным ранним сифилисом 25% беременностей закончатся мертворождением, 14% - смертью новорожденного, то есть общая перинатальная смертность приближается к 40%.
  • Ежегодно в мире от глазных инфекций, которые могут быть объяснены нелеченной гонококковой или хламидийной инфекцией у матерей, слепнут до 4000 новорожденных.
  • Ежегодно вирус папилломы человека  вызывает около 500 000 случаев рака шейки матки с 240 000 летальными исходами
  • Вирус гепатита B, который может передаваться половым путем и при использовании общих игл для инъекций, при переливании крови, а также от матери ребенку,вызывает по оценкам 350 миллионов случаев заболевания хроническим гепатитом и по крайней мере 1 миллион случаев смерти в год от цирроза и рака печени

По данным VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов (г. Москва, июнь, 2001 год) заболеваемость половыми инфекциями в странах бывшего СНГ за последние годы выросла более чем на 37 %. В Украине этот показатель  составляет около 1 - 1,5 млн. случаев ЗППП в год .При анализе заболеваемости по социальному составу отмечено следующее: основная масса заболеваний выявлена у неработающих - от 39 % до 45 %,рабочих - от 14 % до 30 %, среди пенсионеров - 10 %,работников пищевых предприятий и бытового обслуживания - до 7,5 %, учащихся - до 7,9 %,медработников и работников народного образования -поровну, по 2,3 %

В январе 2009 Centers for Disease Control and Prevention (CDC)  опубликовал подробнейший доклад о заболеваемости половыми инфекциями в США за последние 67 лет (1941-2007 гг).
Если брать последнее десятилетие (1997-2007) то четко видна тенденция к увеличению заболеваемости.Необходимо заметить,что несмотря на обязательную регистрацию половых инфекций,не все медицинские учреждения и врачи выполняют эти требования и поэтому в действительности цифры могут быть еще выше.
В 2007 году выявлено:
Сифилис (все формы) 40 920 случаев (13.7 на 100 000 населения)
Хламидиоз 1 108 374 случаев (370.2 на 100 000 населения)
Гонорея 355 991 случаев ( 118.9 на 100 000 населения)
Шанкроид 23 случая
Генитальный герпес 317 000 случаев
Аногенитальные бородавки 312 000  случаев
Вагинальный трихомониаз 205 000  случаев
Другие вагиниты 3 723 000
Воспалительные заболевания малого таза 146 000

Отмечено,что среди чернокожих пациентов заболеваемость половыми инфекциями значительно выше,чем у белых (гонореей в 19 раз,хламидиозом в 8 раз,сифилисом в 7 раз).Рекомендован обязательный скрининг на хламидийную инфекцию женщин моложе 26 лет и женщин более старшего возраста,входящих в группы риска.

Кто диагностирует и лечит половые инфекции

Исторически сложилось так,что первой изученной половой инфекцией стал сифилис,
характеризующийся выспыпаниями на кожных покровах - поэтому диагностикой и лечением половых инфекций стали заниматься дерматологи.В настоящее время спектр инфекций значительно расширился и затрагивает множество врачебных дисциплин - урологию,
гинекологию,инфектологию,вирусологию,отоларингологию,офтальмологию и даже проктологиюи неврологию.Поэтому врач,занимающийся диагностикой и лечением половых инфекций, должен обладать познаниями в этих областях медицины.

К сожалению,такой обобщенной специальности в рамках медицины не создано,поэтому лечением половых инфекций часто занимаются профильные специалисты с учетом пораженного органа - дерматологи,урологи,андрологи,гинекологи,инфекционисты  и.т.д.,не учитывая сочетанной инфекции и особенностей инфекционного процесса.

Как передаются половые инфекции

Половой - основной путь передачи,включая традиционный пенис-вагинальный контакт,а также и нетрадиционные половых контакты -орально-генитальный,анально-генитальный,анально-оральных
Оральный секс и передача половых инфекций
Анальный секс и передача половых инфекций

Орально-оральный контакт
(поцелуи) - возможна передача некоторых инфекций
Болезни передающиеся через поцелуй

Трансплацентарный
путь передачи - передача инфекции черз плаценту от матери к плоду во время беременности
Как происходит внутриутробное заражение половыми инфекциями

Контактно-бытовой
(косвенный) через предметы личной гигиены,медицинский инструментарий
Передаются ли венерические болезни бытовым путем

Вертикальный - заражение новорожденного при родах при прохождении через родовые пути

Гемотрансфузионный - при переливании крови,пользованиями нестерильными медицинскими инструментами.

Факторы риска инфицирования половыми инфекциями

Факторы риска (STI risk factors) - условия и обстоятельства,при которых повышается риск инфицирования заболеваниями,передаваемыми половым путем

  • Половой контакт с инфицированным половым партнером
  • Сексуальная активность в возоасте до 25 лет
  • Новый половой партнер или более двух половых партнеров за последний год
  • Использование небарьерных методов предохранения от беременности (оральные контрацептивы,Депо-Провера,внутриматочная спираль)
  • Инъекции лекарственных средств
  • Злоупотребление алкоголем,прием наркотиков
  • Незащищенный секс,оральный,анальный секс,садомахохизм,использование секс-игрушек
  • Проституция
  • “Survival sex” - секс для выживания (из-за-денег,лекарств,пищи,защиты
  • Уличные знакомства
  • Анонимный секс (знакомство через интернет,сауны,смена партнеров)
  • Сексуальное насилие
  • Ранее перенесенный половые инфекции

Как протекают половые инфекции

Инфицирование - предполагаемый факт проникновения в организм микроорганизмов, при котором может не выявляться признаков инфекционной болезни.

Инфекция - установленный факт проникновения в организм микроорганизмов, при котором произошли характерные для инфекционной болезни патофизиологические изменения, выявляемые клинически.

Инфекционный процесс - это ограниченное во времени сложное взаимодействие биологических систем микро- (возбудитель) и макроорганизма, протекающее в определенных условиях внешней среды, проявляющееся на субмолекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном и организменном уровнях и закономерно заканчивающееся либо гибелью макроорганизма, либо его полным освобождением от возбудителя

Инфекционная болезнь - это конкретная форма проявления инфекционного процесса, отражающая степень его развития и имеющая характерные нозологические признаки.

Патогенность(болезнетворность) - видовой признак микроорганизма, закрепленный генетически и характеризующий способность вызывать заболевание. По этому признаку микроорганизмы подразделяются на патогенные, условно-патогенные и непатогенные (сапрофиты). Главными факторами, определяющими патогенность, являются вирулентность, токсигенность и инвазивность.

Инкубационный период - период от момента заражения до начала заболевания, как правило, не имеет клинических проявлений

Начальный период - характеризуется большим количеством разнообразных признаков, которые в совокупности составляют клинический или клинико-лабораторный симптомокомплекс, позволяющий установить предварительный или окончательный диагноз болезни

Период разгара - характеризуется типичными для данной болезни симптомами, достигающими своей максимальной выраженности и определяющими все ее своеобразие

Период выздоровления - угасание клинических проявлений болезни и постепенное восстановление нарушенных функций организма. В этом периоде при некоторых инфекционных заболеваниях возможны рецидивы (возврат болезни).
Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Повторное заболевание, развивающееся в результате нового заражения тем же возбудителем, называется реинфекцией.

Где можно получить еще информацию

STD Treatment Guidelines 2006 web
Sexually transmitted diseases:microbiology and management  Full text
Diagnosis and Management of Sexually Transmitted Diseases Full text
Sexually Transmitted Infections web

посещений  16592 обновлено 01.06.10


Агапов С.А. © 2004-2017 VENURO.RU - информация о половых инфекциях

Врач дерматовенеролог Агапов Сергей Анатольевич
т.+7 (863) 256-40-89  ,+7(928)121-89-41  agapovmd@gmail.com
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 (схема проезда)
Запись на прием дерматовенеролога в г.Ростове-на-Дону

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Запрещено пользоваться любым материалом сайта в виде копирования страниц или статей целиком без письменного согласия автора.При цитировании отдельных частей гиперссылка на сайт VENURO.RU обязательна.Профессиональная информация не должна применятся для самодиагностики и самолечения.

All contents © copyright 2004 - 2014  VENURO.RU  the information on sexual infections
Design, programming and promotion by S.Agapov, MD

Наверх страницы

Яндекс.Метрика